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发布时间:2022-04-07 11:48:38点击量:


导读:足月婴儿的生长需求9个月的时间,而临产和临产却要花费数天甚至数小时。可是,临产和临产的进程往往最简略引起准父母的留心。

人工与临产


劳动痕迹


假设您遇到以下症状,则临产现已开端或即将来临:


子宫压力增加


能量水平的改动


粘液流血


当宫缩变得规矩且苦楚时,实践的劳动很或许现已到来。


布拉克斯顿希克斯宫缩


许多妇女在怀孕20周后的某个时分会经历不规矩的缩短。它们被称为Braxton Hicks宫缩,一般无痛。最多,它们不舒服且不规矩。


布拉克斯顿·希克斯缩短有时或许是由于母亲或婴儿的活动增加或膀胱充溢而引起的。没有人完全了解Braxton Hicks缩短在怀孕中扮演的人物。


它们或许会促进血液活动,在怀孕期间帮忙保持子宫健康或为临产做好预备。


Braxton Hicks缩短不会导致子宫颈扩张。苦楚或规矩性缩短不太或许是Braxton Hicks。相反,它们是应该导致您致电医生的宫缩类型。


劳动第一阶段


人工和临产分为三个阶段。临产的第一阶段包括通过子宫颈的完全扩张来临产。该阶段进一步细分为三个阶段。


早产


这一般是最长和最不严峻的劳动阶段。前期劳动也被称为潜在劳动阶段。这个时期包括子宫颈变薄和子宫颈扩张至3-4厘米。它或许会发生几天,几周或只是几个小时。


缩短在此阶段有所不同,规模从轻到强,有规矩或无规矩的间隔。在此阶段的其他症状或许包括腰酸,抽筋和粘液流血。


大多数妇女在早产完毕后就可以去医院了。可是,许多妇女仍在早产时会抵达医院或临产中心。


活跃劳动


子宫颈从3-4厘米扩张到7厘米时,第一劳动的下一个阶段就会发生。缩短变强,其他症状或许包括腰酸和血液。


过渡劳动


这是劳动最严峻的时期,宫缩急剧增加。它们变强,间隔约两到三分钟,均匀60到90秒。最终3厘米的扩张一般会在很短的时间内发生。


第二产程


在第二阶段,子宫颈完全扩张。有些女人或许会感到剧烈的盼望,即在她们完全扩张后立即或立即推动。关于其他女人,婴儿或许仍在骨盆中较高。


婴儿或许需求一些时间才华跟着子宫缩短而下降,以至于母亲的压力不足以开端推动。


没有硬膜外麻醉的女人一般会有压倒性的激动,或者当婴儿的骨盆满足低时她们会接受很大的直肠压力。


硬膜外麻醉的女人或许仍然有推动的激动,并且或许会感到直肠压力,虽然一般没有那么剧烈。由于婴儿的头顶在阴道内灼伤或刺痛也很常见。


重要的是检验保持放松并在缩短之间休憩。这时您的劳工教练或导师会非常有帮忙。



第三产程


胎盘的交付


胎盘将在婴儿出世后临产。轻度的缩短将有助于胎盘与子宫壁的分别,并将其向下移向阴道。胎盘娩出后将缝合以修补眼泪或手术堵截(会阴切开术)。


缓解苦楚


现代医学可以供应多种选择来处理在临产进程中或许发生的苦楚和并发症。一些可用的药物包括以下药物。


毒品


麻醉药物常常用于减轻产程中的苦楚。运用仅限于前期阶段,由于它们会引起过多的母亲,胎儿和新生儿镇定作用。


一般通过肌肉内打针或通过静脉输液给临产的妇女运用麻醉药品。一些中心供应患者控制的处理。这意味着您可以选择何时接受药物。


一些最常见的麻醉品包括:


吗啡、哌替啶、芬太尼、布托啡诺、纳布啡。


笑气


有时在临产进程中运用吸入镇痛药。一氧化二氮,一般称为笑气,是最常用的。当间歇运用时,它可认为某些妇女供应满足的苦楚缓解,尤其是在临产的前期阶段。


硬膜外


临产和临产期间缓解苦楚的最常见办法是硬膜外阻滞。它用于在临产,剖宫产(剖腹产)进程中供应麻醉。


止痛是由于将麻醉药注入硬膜外腔(位于掩盖脊髓的衬里外)所造成的。在与脊髓联接之前,该药物可阻止苦楚感通过神经穿过硬膜外腔部分的传递。


近年来,结合运用脊柱硬膜外或步行硬膜外疗法已获得遍及。这触及在放置硬膜外麻醉剂之前将非常小的铅笔尖针穿过硬膜外针。


较小的针头进入脊髓邻近的空间,然后将少数麻醉剂或局麻药注入该空间。


这仅影响感觉功用,使您在临产时可以走动。此技术一般在临产的前期阶段运用。


天然止痛选择


关于寻求非医疗性临产和临产苦楚的妇女,有许多选择。他们专注于在不运用药物的状况下减轻苦楚感。其间一些包括:


图画呼吸、拉玛兹、水疗、经皮电神经影响(TENS)、催眠、针刺、按摩。




引产


可以通过几种办法人为地诱发劳动。选择的办法将取决于几个要素,包括:


子宫颈预备好临产了


这是否是你的第一个孩子


你怀孕多久了


假设你的膜破裂了


归纳的原因


您的医生或许主张诱导的一些原因是:


当怀孕现已进入第42周时


假设母亲的水破裂并且尔后不久没有临产


假设母亲或婴儿有并发症。


当女人做过前一次剖腹产或婴儿臀位(底部向下)时,一般不主张引产。


假设子宫颈很长且没有软化或开端扩张,则可以运用一种称为前列腺素的激素药物,一种称为米索前列醇的药物或一种设备来软化和打开子宫颈。


剥离膜或许会导致某些妇女临产。这是医生查看宫颈的程序。他们将手指手动刺进羊膜囊膜和子宫壁之间。


通过从子宫壁分别或剥离膜的下部来释放天然前列腺素。这或许会使子宫颈变软并引起宫缩。


仅当子宫颈现已扩张到足以让医生刺进手指并履行手术时,才华结束膜的剥离。


催产素或米索前列醇等药物可用于引产。催产素是静脉打针。米索前列醇是放置在阴道中的片剂。


胎儿体式


在产前查看期间,您的医生会定期监测宝宝的方位。在第32周到第36周之间,大多数婴儿的头朝下姿态。有些根本不转,另一些则变成了脚先坐或底部先坐的姿态。


大多数医生会检验运用外部头戴式(ECV)将臀位胎儿向下俯卧。


在ECV期间,医生将运用超声波作为指导,检验将其手放在母亲的腹部上来轻柔地移动胎儿。在该进程中将对婴儿进行监督。ECV一般很成功,并且可以削减剖腹产的或许性。


剖宫产


在以前的几十年中,全国剖宫产婴儿的均匀人数已大大增加。依据疾病预防控制中心可信赖的来源在美国,约有32%的母亲通过这种办法(也称为剖宫产)临产。


在难以临产或发生并发症时,剖腹产一般是最安全,最快的临产办法。


剖腹产被认为是一项严峻手术。婴儿是通过腹壁和子宫而不是阴道上的堵截临产的。手术前将给母亲麻醉,以麻木从腹部到腰部以下的区域。


沿着腹壁的下部,堵截简直总是水平的。在某些状况下,堵截或许从中线笔直到肚脐下方。


子宫的堵截也是水平的,除了某些凌乱的状况。子宫的笔直堵截称为经典C形截面。这使得子宫肌在往后的妊娠中不能耐受缩短。


临产后婴儿的嘴和鼻子会被吸住,这样他们就可以第一次呼吸,然后胎盘就会被临产。


大多数妇女在临产开端之前都不知道是否要剖腹产。假设母亲或婴儿有并发症,可以提早安排剖腹产。或许需求剖腹产的其他原因包括:


上一个带有经典笔直堵截的剖腹产


胎儿疾病或先天缺陷


母亲患有糖尿病,婴儿体重估量超过4,500克


前置胎盘


母亲感染HIV和高病毒载量


臀位或胎儿横位



剖宫产后的阴道临产(VBAC)


从前有人认为,假设您有剖腹产,就总是需求一个来剖腹产。今日,并非总是需求重复剖腹产。剖宫产(VBAC)后阴道临产关于许多人来说是一个安全的选择。


剖宫产时子宫横向堵截(水平)低的妇女将有很好的机会将婴儿阴道临产。


曾有经典笔直堵截的女人不宜检验VBAC。笔直堵截会增加阴道临产时子宫破裂的危险。


与您的医生评论您从前的怀孕和病史很重要,这样他们才华评价VBAC是否合适您。


帮忙运送


推力阶段快要完毕的时分,女人或许需求一些额定的帮忙才华生孩子。可以运用真空提取器或镊子来辅佐运送。


会阴切开术


一会阴切开术是在阴道和会阴肌肉的基地向下切,增加开放给宝宝出来。从前有人认为,每个女人都需求进行剖切术才华临产。


现在一般只在婴儿感到苦楚并且需求帮忙快速脱离时才进行癫痫切除术。假设婴儿的头部临产但膀子卡住(难产),也可以结束这些操作。


假设妇女被推了很长时间并且不能将婴儿推过阴道开口的最下部,也或许进行会阴切开术。


假设或许的话,一般避免进行表面切除术,可是皮肤和有时肌肉或许会撕裂。与泪膜切开术相比,眼泪的苦楚更少,愈合得更快。